更新时间:2018-11-28 09:07作者:王新老师
3月25日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。会议确定了2016年深化医药卫生体制改革重点工作,提出下一步将继续加大投入,注重发挥市场作用,并延续了今年政府工作报告确定的方向:推动医改向纵深发展。
按照会议部署,2016年医改将实行医疗、医保、医药三联动。
在推进全民医保体系建设方面的措施包括三个方面,基本保障和社会保险的衔接,重特大疾病保障机制,以及疾病应急救助制度;同时在医疗信息化系统的基础上,推动异地就医实时结算。
其中,大病保险制度自2016年8月6部委联合发文启动以来,已有近一年半的时间。大病医保主要是针对大病医疗费用负担重的问题,也明确提出了采取向商业保险机构购买大病保险的方式。但筹资机制和保险企业亏损的问题一直困扰着大病医保的推行。
据国家卫生计生委主任李斌在今年两会期间透露,目前全国已经在28个省开展了城乡居民大病保险的试点,其中8个省已经全面推开了。2016年的任务就是要把这项大病保险要在全国全面推开。
自新一轮政府机构改革和职能转变实施以来,城镇职工、城镇居民和新农合三项医保制度的整合一直备受关注,但迟迟未见有新的进展。今年的政府工作报告在有关医保的部分还提到,将通过改革整合城乡居民基本医疗保险制度。
公立医院改革是自新医改启动以来的改革重点之一。在全民基本医保制度建立、人口老龄化趋势凸显、医疗市场供需缺口巨大的情况下,公立医院改革的关键性、紧迫性日益凸显。
国务院常务会议明确提出,2016年将加快公立医院改革。加快的一方面是今年使县级公立医院改革试点覆盖全国50%以上的县(市);另一方面则是今年政府工作报告当中提出的,扩大城市公立医院综合改革试点。
作为新医改的牵头部门之一,国家卫生计生委则明确了,2016年将研究制定城市公立医院改革试点实施方案,拓展深化城市公立医院改革,确保每个省份有1个改革试点城市。
会议还提出,合理把控公立大医院规模,优化医疗资源布局,完善分级诊疗、双向诊疗。
作为公立医院改革的另一个侧面,新医改以来的各项政策中一直坚持鼓励和引导社会资本办医。国务院在关于健康服务业发展的意见中,甚至明确提出了2020年8万亿的产业发展目标。