医保报销“全国漫游”仍障碍重重 各地利益难平衡

更新时间:2018-11-28 09:05作者:王新老师

      来自四川达州市的王大爷患有糖尿病,为了方便照顾,儿子将他接到了北京。然而,王大爷却摊上了一件更尴尬的事看病报销难。每个月开药要花三四千元。每次报销往往要等半年,攒齐一两万元,再让儿子把单据寄回老家请亲戚代报。如果盖章不全,还有可能报不成。王大爷无奈地说。

      王大爷的遭遇也道出了我国医保异地报销难的现状。虽然近年来部分省市已开始试点医保异地即时结算,但全国漫游仍面临政策不完善、统筹层次低、信息不畅通等屏障。

    医保异地报销成心病,部分省市探索异地即时结算

      我国的基本医保体系已覆盖95%以上的人口。虽然老百姓看病报销比例在逐年提高,但医保异地即时结算并不是件容易的事。

      退休后,黄大爷从四川南充来到了成都,与儿女们住在一起。家庭团聚了,但新的麻烦又出来了。黄大爷患有脑血管疾病,是医院的常客,到了冬天更甚。由于医保参保地在南充,每次住院后,他都得带上一堆看病的资料回老家报销。

      跟王大爷一样有类似遭遇的人越来越多。根据国家卫计委发布的《中国流动人口发展报告2015》显示,2016年,我国流动人口已达到2.36 亿。外出打工的农民工、到外地养老的老人、去大城市治病的人……随着我国流动人口的增加,尤其是患大病、慢性病的家庭,医保异地报销个人负担重、手续烦琐、报销周期长等问题已成为很多人的一块心病。不久前召开的四川省委经济工作会议上,省人社厅给有着黄大爷同样烦恼的人们带来一个好消息:2016年有望实现医保一卡通,2016年在全省范围实现医保异地就医即时结算。让黄大爷忧心的异地就医报销先垫付,再来回跑动报销的问题,在四川省即将成为历史。

      记者从四川省医保局了解到,实现省内医保异地就医后,将按照参保地待遇、就医地结算、就医地监管、全省统一清算的原则,制定异地就医管理的相关制度,涉及刷卡流程、经办流程、就医监管等细节问题。四川省医保局局长曾宏说,实现异地就医即时结算后报销政策不变,仍按参保地政策执行。

      据了解,和四川一样,近年来,部分省市已开始试点医保即时结算,为解决异地医保报销难问题而努力:海南省已与广西、贵州、山西、黑龙江等地签订了异地就医结算合作协议;上海先后与浙江的嘉兴、杭州、湖州等城市建立了异地就医委托报销协作机制……

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