广东医保重复参保加重民工负担 工伤索赔可由社保基金先支付

更新时间:2018-10-10 09:36作者:李一老师

    广东医保重复参保加重民工负担 工伤索赔可由社保基金先支付

    21日上午,广东省人社厅党组成员、省社保局局长阙广长带队做客广东“民声热线”,就公众关心的医保重复参保、中介代理办理社保手续是否违法、工伤维权难等社会热点问题进行了回应。对于工伤索赔难的问题,省人社厅工伤保险处处长李辉透露,如今广东的工伤索赔有了兜底政策,索赔难的职工可以向社保基金申请先行支付,再由社保经办机构向企业进行追偿。

    阙广长还在采访中透露,今年年底之前广东实现跨地区医保的即时结算计划可以完成,目前20个市有了异地就医结算平台,平台还在进一步升级,新的平台正在联合调试,9月底即能上线。

    医保重复参保??

    将加快信息化建设

    广东正在加快推进职工医保、居民医保以及新型农村合作医疗“三保合一”,然而广东“民声热线”记者调查发现,仍有不少农民工同时参加两种医保,不但加重个人缴费负担也造成财政重复补贴。

    去年起,在东莞虎门打工的黄先生就开始买两份医保,一份是工厂统一参保的东莞职工医保,另一份是在老家云浮罗定生江镇的城乡居民医保。

    阙广长坦承,重复参保的情况确实存在,他表示,居民的医保缴费是按年度缴费,一般在每年下半年靠近年底时缴费,职工医保则是进企业之后必须参加。“由于农村劳动力流动性比较大,往往过完春节就到外地打工,这就导致上一年参加居民医保后,外出打工进企业时又参加职工医保,出现重复参保的情况。”

    然而,重复参保的原因并不止于此。2013年黄先生未购买老家的居民医保时,带着3岁的儿子到广州做手术,花销将近13000元,虽然儿子买了医保,但却无法报销,他被告知报销住院费用需要全户参保。为了能够正常报销医药费,黄先生无奈为家人全部购买了居民医保,导致自己重复参保。

    阙广长对此回应称,政策制定时要求全户参保,是为了避免选择性参保。针对暗访视频反映的没有全户参保就不能报销的问题,将跟进解决。

    “重复参保存在客观原因,也有管理手段和管理能力不到位的问题。”他表示,目前医保信息还没有做到全省联网,主要是市级统筹,对此省人社厅将进一步加快信息化建设。对于重复参保行为,一经发现即会中止。

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