更新时间:2018-10-10 08:43作者:王华老师
沈阳市生养保险参保就医指南
根基政策
一、参保范畴
沈阳市行政地区内的城镇种种企业、奇迹单元、国度构造、社会集体、民办非企业单元及其职工,介入机动就业医疗保险、城镇住民医疗保险的职员。
二、缴费基数和缴费比例
参保单元以本单元城镇职工根基医疗保险缴费基数为基数按月缴纳生养保险费,缴费比例为6‰。职工小我私人不缴纳生养保险费。介入机动就业医疗保险、城镇住民医疗保险的职员不需另行缴纳生养保险费。
三、缴费方法
参保单元缴纳生养保险费采纳与城镇职工根基医疗保险绑缚缴费的方法,生养保险费与根基医疗保险费实施同一审定,由市处所税务部分归并征收。参保单元应定时足额缴纳生养保险费和医疗保险费,如两个险种中呈现一个险种欠费,则两个险种同时遏制享受报酬。
四、生养保险报酬(详细报酬尺度见附件)
1.女职工:切合打算生养政谋划定,⑴临盆的(含怀胎28周及以上引产,下同),可享受生养住院医疗费津贴和产前搜查津贴报酬;⑵流产、引产、打算生养手术的,可享受生养医疗费津贴报酬;⑶持续缴费满10个月(补缴时刻不计较)后临盆、流产、引产的,还可享受生养补助报酬。
2.男职工:⑴其未就业且未介入根基医疗保险和新型农村相助医疗的夫妇,切合打算生养政谋划定临盆的,可享受男职工未就业夫妇生养医疗费津贴和产前搜查津贴报酬;⑵持续缴费满10个月(补缴时刻不计较)后切合打算生养晚育政策并领取《独生后世怙恃庆幸证》的,可享受男职工照顾护士假人为报酬。
3.外国籍职工:可享受生养住院医疗费津贴、产前搜查津贴及生养补助报酬(不包罗晚育嘉奖补助及打算生养相干报酬),最多享受2次。
4.介入机动就业医疗保险的职员:切合打算生养政谋划定, ⑴临盆的,可享受生养住院医疗费津贴和产前搜查津贴报酬;⑵流产、引产、打算生养手术的,可享受生养医疗费津贴报酬。
5.介入城镇住民医疗保险的职员:切合打算生养政谋划定临盆的,可享受生养住院医疗费津贴和产前搜查津贴报酬。
6.参保职员生养保险就医产生的门诊和住院医疗费中需小我私人承担的用度,可行使医疗保险小我私人账户付出。