广州生育保险报销指南

更新时间:2018-06-20 23:34作者:才子老师

    凡参加广州生育保险并累计缴费满一年以上的女职工,生育时仍在参保并正常缴费的,可享受生育医疗费报销待遇,具休报销标准及报销流程如下。

    广州生育保险报销指南

    【受理机构】:广州市医保中心4楼医保业务综合服务厅

    【咨询电话】:12333

    【办理时限】:生育或施行计划生育手术后1年内申办

    【适用对象】:准备分娩、施行流产及引产手术的广州生育保险参保人

    报销所需资料说明

    一、《计划生育服务证》或婚育证明;

    二、医院病历;

    三、医院诊断证明;

    四、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;

    五、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);

    六、异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》

    七、产妇或婴儿死亡的提供《死亡报告书》。

    注:以上资料除发票及清单外,其它均需提供原件及复印件。

    报销流程指南

    1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。

    2、由单位经办人携带相关资料,到广州医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

    生育保险报销标准

    广州生育保险报销标准包括分娩、流产、计划生育手术以及职工生育保险计划生育手术费定额标准,详情如下:

    分娩、流产、计划生育手术各项标准

    1、阴式分娩:一级医院2800元(住院2150元,产检650元),二级医院3200元(住院2480元,产检720元),三级医院3600元(住院2760元,产检840元);

    2、剖宫产:一级医院4100元(住院3450元,产检650元),二级医院4500元(住院3780元,产检720元),三级医院5400元(住院4560元,产检840元);

    3、严重高危分娩:二级医院5700元(住院4300元,产检1400元),三级医院6800元(住院5200元,产检1600元);

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