淄博市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程

更新时间:2018-07-12 17:37作者:李一老师

    淄博市医疗保险如何报销的呢?小编整理详情如下:

    报销比例

    城镇居民

    住院起付标准

    按照200元标准缴费的

    一级医院100元、二级医院300元、三级医院700元

    按照100元标准缴费的

    一级医院200元、二级医院500元、三级医院700元

    学生和儿童住院医疗费用起付标准统一为100元

    温暖提示:

    1.在一个年度内第二次住院的,起付标准减半,第三次住院的,取消起付线

    2.城乡最低生活保障居民、农村五保供养对象在指定优惠就医医院住院的,取消起付线

    住院报销比例:

    一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为 85% ,

    其他一级医院报销比例为 75% ,二级医院报销比例为 70% ,三级医院报销比例为 55%

    按照100元标准缴费的,报销比例相应降低5个百分点

    普通门诊

    起付线:按照200元标准缴费的,门诊医疗费用50元以上900元以内

    比例:30%

    起付线:按照100元标准缴费的,门诊医疗费用不设起付线

    比例:25%

    城镇职工

    住院起付标准

    1.一级医院300元、二级医院500元、三级医院700元。

    注:第二次住院起付标准减半,年内第三次住院取消起付线。在三级医院住院,若年内第一次、第二次住院的费用不够支付起付金额,第三次继续扣除起付金,直至扣除1050元以后可进入报销程序

    住院报销比例:

    0-1万元(含1万元)

    自负比例分别为:一医院18%、二级医院22%、三级医院26%,

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