更新时间:2018-12-27 22:18作者:三水老师
第一,推进分级诊疗,85%的地市开展分级诊疗试点
虽然分级诊疗被老生常谈了很多年,但今年真的要大面积推开了,2017年卫生计生工作要点指出,要在在85%的地市开展分级诊疗试点,以慢性病和重点人群为切入点,做实做细签约服务包,家庭医生(团队)签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群覆盖率达到60%。
为了分级诊疗的顺利开展2017年国家还会因地制宜推广城市紧密型医联体、县域医共体、专科联盟、远程医疗协作网等,加强与医保政策衔接,看样今后县域内医疗要抱团了。
第二,实施公立医院薪酬制度
2017年卫生计生工作要点指出要实施公立医院薪酬制度改革试点方案,建立健全符合行业特点的人事薪酬制度。结合以往国家医改政策风向,在薪酬改革中最可能实施的就是降低医疗器械检查费和耗材费,而提高医务人员诊疗服务费,个别地区也很可能会仿效三明实施医院管理人、医生年薪制。
薪酬制度改革一定是以破除“以药补医”为突破口,而2017公立医院药品将会取消加成,检查费大头也被降低,医疗服务费上不来,政府是否会提高对医院的补助呢?看样新的一年所有医护人员薪酬的收入都会出现动荡。
第三,定了,从三甲医院开始试点去编制
除了公立医院薪酬制度改革外,公立医院的编制也将被改革,文件提出要选取部分三级甲等医院实行人员总量管理试点。2017去编制化先从三甲医院开始已经不是今年第一次提及了,本月9日,国务院下发了《十三五”深化医药卫生体制改革规划》通知就提及:“在地方现有编制总量内,确定公立医院编制总量,逐步实行备案制,在部分大中城市三级甲等公立医院开展编制管理改革、实行人员总量管理试点。”
看样三甲医院医生将是最先变为“自由人”,二级以下医院的医护们还可以在享受几天编制内的福利,且行且珍惜吧。
第四,推进按病种付费、同一通用名药物同一报销标准
近日,国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部发出《关于推进按病种收费工作的通知》,部署各地全面推进按病种收费改革工作,而2017国家卫生计生工作要点又再次提及,加快推进按病种付费、按床日付费、总额预付等复合型支付方式改革,在有条件的地方开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费改革试点。看样按病种付费也是今年势在必行的政策了。