廊坊市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程

更新时间:2018-08-24 14:20作者:王新老师

    廊坊市医疗保险如何报销的呢?小编整理详情如下:

    报销条件

    居民住院

    起付标准

    1.一级医院200元、二级医院300元、三级医院600元。

    报销比例:

    1万元以下的,

    统筹基金支付60%,个人自付40%

    1-3万元(含3万),

    统筹基金支付65%,个人自付35%

    3-5万元(含5万),

    统筹基金支付70%,个人自付30%

    5万元以上的,

    统筹基金支付75%,个人自付25%

    普通门诊

    比例:居民报销50%,

    在校学生和18岁以下非在校居民意外伤害门诊

    超过50元以上的部分,一般费用基本医疗保险基金支付80%,个人自付20%;

    特殊检查、特殊治疗、一次性医用材料费用,基本医疗保险基金支付60%,个人自付40%。

    在一个参保年度内意外伤害门诊基本医疗保险基金最高支付限额为4000元

    城镇职工

    起付标准

    1.一级医院300元、二级医院600元、三级医院900元。

    2.退休人员分别降低100元

    报销比例:

    1万元以下的,

    在职职工支付比例分别为:统筹基金支付90%,个人自付10%

    退休职工支付比例分别为:统筹基金支付93%,个人自付7%

    1万元-3万(含),

    在职职工支付比例分别为:统筹基金支付92%,个人自付8%

    退休职工支付比例分别为:统筹基金支付95%,个人自付5%

    3万元-5万(含)

    在职职工支付比例分别为:统筹基金支付94%,个人自付6%

    退休职工支付比例分别为:统筹基金支付97%,个人自付3%

    5万元以上的,

    在职职工支付比例分别为:统筹基金支付96%,个人自付4%

    退休职工支付比例分别为:统筹基金支付99%,个人自付1%

    办理材料

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