工伤保险待遇及企业申报工伤保险理赔的程序

更新时间:2018-11-28 08:47作者:李天扬老师

      工伤保险有哪些保险待遇,企业申报工伤保险理赔的程序

    一、工伤保险有哪些保险待遇

      参加工伤保险的用人单位职工发生工伤,经劳动保障行政部门认定工伤或作出劳动能力鉴定,以下项目符合规定的从工伤保险基金中支付:

      1、工伤医疗费:治疗工伤、职业病所发生的符合国家规定的相关目录或标准的全部费用。

      2、辅助器具配置费;

      3、一次性伤残补助金;

      4、伤残津贴;

      5、评残后的生活护理费;生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

      6、丧葬补助金;为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

      7、供养亲属抚恤金;按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定。

      8、一次性工亡补助金。标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

      9、康复性治疗费用。

      10、职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

      11、伤残等级为五至十级且与用人单位解除了劳动关系的工伤职工,由工伤保险基金以解除劳动关系时统筹地上年度职工月平均工资为基数,支付一次性工伤医疗补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

      12、劳动能力鉴定费。

    二、企业申报工伤保险理赔的程序

      企业参保职工因工伤残或死亡的,按下列程序办理:

      1、 参保职工在工作地点发生人身伤害事故时,企业应在三日之内向当地社保机构报告,并领取填报《职工工伤(亡)认定申请表》,报送当地劳动鉴定委员会(设在当地劳动局)认定。

      2、 企业接到劳动鉴定结论通知书与医疗终结通知书后,应填报《企业职工工伤(亡)保险待遇审批表》,并附医院治疗医嘱单和本人病历及医疗费用单据(原件)或相关资料送社保公司办理理赔。

      3、 每月20日-30日办理工伤保险手续。

      以上内容仅供参考!

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